علائم قطع پای دیابتی چیست؟⭐علائم قطع پای دیابتی در افراد دیابتی
علائم قطع پای دیابتی، موضوعی است که در این مقاله از سری مقاله های کلینیک ارتوپدی فنی پایار قصد داریم در مورد آن صحبت کنیم. اگر در این رابطه اطلاعات زیادی ندارید و نمی دانید که چه زمانی دیابتی ها مجبور به قطع عضو می شوند در ادامه با ما همراه باشید.
چه زمانی پای دیابتی قطع می شود؟
اگر دیابت دارید، شاید سوال “چه زمانی پای دیابتی قطع می شود” برای شما به وجود آمده باشد. عواملی که در ادامه نام می بریم باعث می شوند که خطر قطع عضو در افراد دیابتی به شدت افزایش پیدا کند:
- بالا رفتن قند خون به صورت کنترل نشده
- کاهش میزان جریان خون در پاها
- آسیب رسیدن به پاها
- پینه و یا میخچه پا
- مصرف سیگار و دیگر دخانیات
- وارد آمدن آسیب های عصبی به پا
- بیماری کلیوی
- فشار خون بالای 14
اگر به هر یک از عواملی که در بالا نام بردیم، بی توجهی کنید و اقدامی موثر برای کنترل و درمان آنها انجام ندهید، پزشکان مجبور می شوند پای شما را از مچ قطع کند. در این شرایط، تنها گزینه ای که می تواند به شما کمک کند تا این فقدان عضو را جبران کنید، اقدام برای ساخت پروتز مچ پا است.
یکی از روش هایی که به دیابتی ها کمک می کند تا در معرض خطر قطع عضو اقدام برای ساخت پروتز پا بالای زانو قرار نگیرند، آشنایی با علائم قطع پای دیابتی است. ما در ادامه برای آنکه به این گروه از بیماران کمک بیشتری کنیم، این علائم را معرفی خواهیم کرد. امیدواریم که این هشدارهای ما را جدی گرفته و برای کنترل بیماری خود اقدام موثری انجام دهید.
دریافت مشاوره رایگان برای اطلاع بیشتر از قیمت پروتز مصنوعی و قیمت پروتز مچ پا با ما تماس بگیرید.
برای پذیرش لطفا با شماره زیر تماس بگیرید
همکاران ما بی صبرانه منتظر خدمت به شما هستند 😊
شاید خواندن مطالب زیر هم برای شما مفید باشد :
قطع پای دیابتی چیست؟
و چرا کار به قطع عضو می رسد؟
نحوه جلوگیری از قطع پای دیابتیآن را جدی بگیرید!
چرا دیابت باعث قطع پا از مچ و یا قطع پا از بالای زانو می شود؟
قبل از آنکه در مورد علائم قطع پای دیابتی نکاتی را بیان کنیم، لازم می دانیم در مورد تاثیر دیابت روی قطع پا نکاتی را بگوییم. شاید برای برخی ها این سوال پیش آمده باشد که بیماری دیابت چگونه باعث می شود فردی دچار قطع عضو شود. برخی آمارها نشان می دهد، حدود 10 تا 15 درصد افرادی که دیابت دارند دچار زخم دیابت در پا شده و حدود 15 درصد از عمل های جراحی که منجر به قطع عضو می شوند در بیماران دیابتی اتفاق می افتد.
یکی از مهم ترین تاثیرات و عوارض ناشی از بیماری دیابت که باعث می شود قطع عضو اتفاق افتد، کاهش خونرسانی به پاها و عفونت است. بیماری شریان محیطی، خونرسانی به پاها را کاهش می دهد. بیماری نوروپاتی دیابتی نیز باعث می شود که دیابتی ها احساس لامسه در پاهای خود نداشته باشند. این دو بیماری باعث می شود که در پای فرد دیابتی، زخمی ایجاد شده و به دنبال بهبود پیدا نکردن زخم در پاها، عفونت و بیماری هایی چون قانقاریا ظاهر می شود. در نهایت نیز پزشکان برای آنکه جلوی پخش شدن عفونت را بگیرند چاره ای ندارند و می بایست که پای بیمار دیابتی را قطع کنند.
علائم قطع پای دیابتی چیست؟
گاهی اوقات، پزشکان برای آنکه جان یک بیمار را حفظ کنند مجبورند پا را قطع کنند. تنها چیزی که باعث می شود هیچ گاه چنین وضعیتی به وجود نیاید، شناسایی و تشخیص علائم هشدار دهنده است. علائم قطع پای دیابتی به وضوح به شما می گویند که در حال نزدیک شدن به شرایط بحرانی هستید و اگر دیر بجنبید، پای شما قطع شده و مجبور خواهید بود برای ساخت و پرداخت قیمت پروتز مچ پا اقدام کنید. از جمله مهم ترین علامت هایی که بیماران دیابتی نباید از کنار آنها به راحتی عبور کنند می توان به این موارد اشاره داشت:
- ایجاد تاول در پا
- ناخن فرورفته در پا
- متورم شدن و سرخ شدن پاها
- درد در پا
- به وجود آمدن برجستگی های گوشتی مانند در کف پا
- مشاهده برخی لکه های تیره در پا
- زخم های باز در پا
- خونریزی پاها
- تغییر رنگ پوست پاها
- استشمام بوی بد از پاها
- بهبود پیدا نکردن زخم ها بعد از گذشت یک تا دو هفته
- به وجود آمدن زخم های عمیق در پا
- بزرگ شدن اندازه زخم در پا (بیش از 2 سانتی متر)
- احساس گرما در یک نقطه خاص از پا
شاید این سوال برای شما که در مورد دیابت اطلاعاتی ندارید، پیش آید که چطور می شود یک دیابتی حس نمی کند کف پای او زخم شده و زخم او در حال بدتر شدن است. بیماری دیابت از جمله بیماری هایی است که عصب های پا را از بین می برد. وقتی چنین اتفاقی می افتد، فرد دیابتی متوجه زخم هایی که در پای او وجود دارد، نشده و در اثر این موضوع، زخم ها روز به روز بدتر می شوند. وقتی زخم ها درمان نمی شوند، گسترده تر شده و پزشک با وجود این زخم ها نمی تواند کاری برای حفظ اندام بیمار انجام دهد.
موضوع دیگری که بیماری دیابت باعث آن شده، کاهش جریان خون به سمت پاها است. در این حالت نیز وقتی که یک زخم در پای فرد به وجود می آید، از آنجایی که جریان خون در ناحیه پا زیاد نیست، سرعت بهبود زخم کاهش پیدا کند و چنانچه فرد هر چه سریع تر برای درمان اقدام نکند، خیلی زود مجبور می شود جهت ساخت پروتز مصنوعی اقدام کند. به همین جهت، از شما درخواست می کنیم به هر یک از علائم قطع پای دیابتی توجه و دقت خاصی داشته باشید و اجازه ندهید بیماری دیابت که تا حال حاضر هیچ درمانی برای آن کشف نشده است، زندگی شما را تحت تاثیر خود قرار دهد.
شاید خواندن مطالب زیر هم برای شما مفید باشد :
درمان ضعف بدن در افراد دیابتی(راه های کاربردی)
کمای دیابتی چیست؟ 
کمای دیابتی چقدر طول میکشد؟
علائم قطع پای دیابتی به چه دلیل ظاهر می شود؟
یکی از سوالاتی که برای برخی ها ممکن است ایجاد شود این است که چرا علائم قطع پای دیابتی ظاهر می شود و این که دیابت چه تاثیری روی پاهای ما می گذارد. دیابت، با دو تاثیر روی پا موجب می شود که علائم قطع پا بروز پیدا کند؛ این دو دلیل به این شرح است:
1- بیماری عروق محیطی
یکی از تاثیراتی که دیابت بر بدن افراد می گذارد، تاثیرگذاری روی خون است. وقتی که سرعت جریان خون کاهش پیدا می کند زخم هایی که در بدن ایجاد می شود، خیلی دیر بهبود پیدا می کند. به این بیماری اصطلاحا بیماری عروق محیطی گفته می شود. وقتی که زخم ها دیر بهبود پیدا می کنند، شرایط قطع عضو نیز به راحتی فراهم خواهد شد.
در دیابتی ها به دلیل نوع بیماری که دارند، جریان خون در اطراف پاها کاهش پیدا کرده و زخم هایی که به هر علتی در این ناحیه به وجود آمده اند خیلی دیر خوب می شوند. وقتی که عفونت در قسمتی از بدن فرد دیابتی ایجاد می شود زخم ها بهبود پیدا نکرده و فرد در معرض خطر ابتلا به قانقاریا قرار می گیرد. در مواقعی که قانقاریای فرد گسترش پیدا می کند و قابل درمان نیست، پزشکان چاره ای به جز قطع پا ندارند.
2- افزایش قند خون
در مواقعی که قند خون افزایش پیدا کرده و حالت مزمن به خود می گیرد، افراد باید نگران بروز علائم قطع پای دیابتی باشند. افزایش قند خون اگر حالت کنترل نشده به خود بگیرد، فرد را به سمت قطع عضو سوق می دهد و در این مواقع و شرایط، پزشکان هیچ راه چاره ای به جز قطع عضو نخواهند داشت. به همین جهت است که از بیماران دیابتی خواسته می شود به صورت مرتب و منظم قند خون خود را اندازه گیری کنند و نگذارند که قند خون افزایش پیدا کند.
نکته ای که باید دیابتی ها به آن توجه و دقت داشته باشید این است دیابت خیلی سریع و خاموش مشکلات و عوارض خود را نشان می دهد و در این میان، دیابتی ها باید خیلی مواظب میزان قند خون باشند تا عوارض ناشی از بیماری شان مشکلات همچون قطع عضو برای آنها به وجود نیاورد.
برای جلوگیری از قطع پای دیابتی و درمان علائم قطع پای دیابتی چه می توان کرد؟
علائم قطع پای دیابتی را معرفی کردیم و حال می خواهیم در مورد برخی روش های موثر جهت جلوگیری از قطع پای دیابتی صحبت کنیم. اگر دیابت دارید عمل به این توصیه ها می تواند به شما کمک کند تا هیچگاه در معرض خطر قطع عضو قرار نگیرید. این راهکارها به این شرح اند:
1- پوشیدن کفش های مناسب؛
یک دیابتی باید خیلی مواظب پاهای خود باشد. او نباید به هیچ عنوان اجازه دهد که پای او آسیب دیده و یا زخم شود. کفش های طبی علاوه بر آنکه از پاهای این گروه محافظت می کنند، اجازه نمی دهند که فشار اذیت کننده ای به پاهای آنها وارد شود. این کفش ها، تنگ و پاشنه بلند و باریک نیستند و هیچ آسیبی به پا وارد نمی کنند. در ضمن، کسانی که نمی توانند کفش مناسب با سایز خود را بیابند می توانند به کلینیک های ارتوپدی فنی معتبر و مطرح در کشور، مانند پایار مراجعه کرده و جهت ساخت کفشی کاملا مناسب با پای خود اقدام کنند.
2- نکشیدن سیگار و سایر دخانیات؛
از دیگر کارهایی که می توان برای جلوگیری از قطع عضو پا به دیابتی ها توصیه کرد، نکشیدن سیگار و سایر دخانیات است. دیابت به سهم خود باعث کاهش خونرسانی به بدن می شود، حال اگر یک دیابتی به کشیدن سیگار و یا قلیان اعتیاد داشته باشد، در این صورت اکسیژن رسانی به بافت ها به شدت کم شده و این، روی سرعت بهبود زخم ها تاثیر بسیار منفی خواهد داشت. اگر دیابت دارید و نگران این مساله هستید، اکیدا از شما درخواست می کنیم که سیگار را ترک کرده و به فکر خود و سلامتی تان باشید.
3-شستن روزانه پاها؛
از دیگر کارهایی که می بایست در جهت پیشگیری از بروز علائم قطع پای دیابتی انجام داد، شستن روزانه پاها است. کسانی که دیابت دارند بهتر است هر روز پاهای خود را با آب گرم و ملایم بشویند و بعد از آن، پاها را کاملا خشک کنند. به این شکل، از بروز هر گونه حساسیت و زخم در پاها جلوگیری کرده و نگرانی تان از بابت اقدام برای ساخت پروتز پا زیر زانو نیز به شدت کاهش پیدا خواهد کرد.
4-کوتاه کردن ناخن ها؛
افرادی که دیابت دارند باید بیش از هر کسی دیگری نسبت به پای خود توجه و دقت داشته باشند. کوتاه کردن ناخن ها به صورت درست و اصولی، یکی از مهم ترین کارهایی است که این گروه نباید از کنار آن به سادگی عبور کنند. بهتر است این گروه برای آنکه گوشه های ناخن هایشان به داخل پوست فرو نرود، ناخن ها را به صورت صاف کوتاه کنند. بعد از کوتاهی ناخن ها، کشیدن سوهان نیز بهتر است انجام شود تا ناخن ها تیز نباشند.
5- رعایت رژیم غذایی مناسب؛
دیابتی ها باید به شدت مراقبت میزان قند خون خود باشند و اجازه ندهند که افزایش و یا کاهش های شدید و نگران کننده ای داشته باشند. این گروه، می بایست یک رژیم غذایی درست و اصولی را انتخاب کرده و مطابق با آن پیش بروند تا مجبور نباشند در مورد علائم قطع پای دیابتی نگرانی داشته باشند.
6- مواظبت از پوست
به کسانی که بیماری دیابت دارند توصیه می کنیم، برای آنکه از بروز علائم قطع پای دیابتی جلوگیری کنند از پوست خود و به خصوص پوست پای خود به بهترین شکل ممکن محافظت به عمل آورند. دیابتی هایی که با بررسی پوست پای خود متوجه عوارضی چون، خشکی، میخچه و زگیل می شوند نباید در خانه آنها را بردارند. بهتر است این گروه به پزشک مراجعه کنند. پزشکان روش های بسیار خوبی برای درمان این عوارض به بیمار خود توصیه می کنند. برداشتن خودسرانه میخچه و زگیل در خانه ممکن است وضعیت عارضه ایجاد شده را بدتر کند.
7- پوشیدن جوراب
دیابتی ها برای آنکه از پای خود محافظت کنند کارهای متفاوتی می توانند انجام دهند که پوشیدن جوراب نیز یکی از همین کارهاست. دیابتی هایی که پوست حساسی دارند نباید پا برهنه باشند. بهتر است این افراد، همیشه جوراب به پا کنند. جوراب می تواند از وارد آمدن آسیب به پای فرد دیابتی جلوگیری به عمل آورد. خوب است دیابتی ها در خانه نیز جوراب های نخی و تمیز داشته باشند و بپوشند. نکته ای که دیابتی ها در موقع پوشیدن جوراب باید مورد توجه قرار دهند این است که پوشیدن جوراب های تنگ اصلا کار درستی نیست و باعث کم شدن جریان خون در ناحیه پاها می شوند. خوب است که دیابتی ها جوراب های مناسب سایز پای خود تهیه کرده و بپوشند.
عوارض بعد از قطع پای دیابتی چیست؟
بعد از آشنایی با علائم قطع پای دیابتی، خوب است در مورد علائمی که این اتفاق تلخ برای افراد می تواند رقم بزند نیز نکاتی را بیان کنیم. از جمله عوارض قطع پا در بیماران دیابتی می توان به موارد اشاره کرد:
1- عفونت؛
متاسفانه، بروز زخم و عفونت در کسانی که تحت عمل جراحی قطع عضو در پای خود شده اند، از جمله شایع ترین دلایل مرگ و میر در آنها به شمار می رود. معمولا، کسانی که دیابت دارند؛ کسانی که دخانیات، مانند سیگار خیلی مصرف می کنند و یا کسانی که سن زیادی دارند معمولا بیش از بقیه در معرض ابتلا به این عارضه قرار دارند. اینکه محل قطع عضو شده عفونت دارد یا خیر، توسط پزشک تشخیص داده می شود و به همین دلیل است که افراد و به خصوصی کسانی که در بالاتر نام بردیم می بایست در طی روزهای بعد از عمل جراحی قطع عضو تحت نظر پزشک باشند تا به محض تشخیص عفونت، درمان شده و از بین برده شود.
با دانستن علائم قطع پای دیابتی، خوب است به وجود زخم نیز توجه و دقت داشت. اگر که بخیه ها زودتر از موعد خود برداشته شوند و یا اگر تورم زیادی در محل جراحی وجود داشته باشد، بخیه ها باز شده و مشکلاتی برای فرد به وجود می آید.
2-زخم؛
در ادامه معرفی و بررسی علائم قطع پای دیابتی، لازم می دانیم در مورد دیگر عوارض قطعی پا نکاتی را بیان کنیم. متاسفانه، بروز عفونت در محل قطع شده یکی از شایع ترین دلایلی است که باعث می شود افراد، دچار مرگ و میر شوند. سیگاری ها، کسانی که دیابت دارند و افرادی که سن آنها بالاست بیش از بقیه در معرض ابتلا به این عارضه هستند. به همین دلیل است که نباید نسبت به علائم عفونت در محل قطع شده بی توجه و بی تفاوت بود.
از جمله علائم عفونت می توان به قرمزی، درد و تورم موضعی اشاره کرد و تا زمانی که فرد در بیمارستان بستری است، پرستاران دائما زخم او را از نظر وجود این علائم بررسی می کنند؛ زیرا ممکن است در اثر عفونت، فرد دوباره تحت عمل جراحی قرار گیرد.
زخم نیز از دیگر عوارض و علائم قطع پای دیابتی است. در اینجا، منظور ما از زخم، باز شدن آن است. تورم بیش از حد و جدا کردن بخیه ها زودتر از موعدی که پزشک تشخیص داده است از جمله دلایل بروز زخم در محل قطع شده است. بهتر است در صورتی که بیمار متوجه شد زخم او در حال باز شدن است با پزشک خود در این رابطه صحبت کند و او را در جریان قرار دهد.
3- درد
در ادامه ی معرفی علائم قطع پای دیابتی، لازم است به یکی از شایع ترین و غیر قابل اجتناب ترین عوارض قطع عضو در اثر دیابت اشاره کنیم. احساس درد، در اغلب کسانی که عضوی از بدن شان قطع می شود به چشم می خورد، اما در این میان، هستند کسانی که این عارضه را با شدت کمتر و برخی دیگر آن را با شدت بیشتری حس و تجربه می کنند. البته، گاهی دردی که بیمار حس می کند تنها به دلیل قطع عضو نیز نیست و کسانی در اثر تصادف های رانندگی جراحات دیگری نیز پیدا کرده اند ممکن است در دیگر قسمت های بدن خود احساس درد داشته باشند که خود این موضوع باعث می شود که شدت درد ناشی از قطع عضو افزایش پیدا کند.
اگر شناخت علائم قطع پای دیابتی، یکی از چالش ها و نگرانی های افراد دیابتی به شمار می رود، کاهش و کنترل درد نیز چالشی است که پزشکان با آن مواجه هستند و تا زمانی که بیمار در بیمارستان حضور دارد، پزشکان تمام تلاش خود را به کار می گیرند تا به روش های متفاوت، از جمله دارو، دردی که بیمار حس می کند را کاهش دهند.
نکته ای که افراد درگیر با قطع عضو باید به آن توجه داشته باشند این است که بعد از عمل جراحی و بهبود تمامی زخم ها می بایست برای داشتن یک پروتز مناسب اقدام کنند. خود پروتز نیز اگر نامناسب بوده و سوکت مناسبی برای آن ساخته نشود قطعا باعث ایجاد درد در فرد بیمار می شود. به همین دلیل به دیابتی ها که پای شان قطع توصیه می کنیم حتما به مراکز مراجعه کنند که در حوزه ساخت پروتز حرفه ای هستند.
4- دیگر عوارض بی توجهی به علائم قطع پای دیابتی و قطع شدن عضو
همه مواردی که در بالا اشاره کردیم از جمله عوارضی است که دیابتی های قطع عضو شده مشاهده می کنند. البته، این عوارض به مواردی که در بالا اشاره کردیم محدود نشده و مشکلات دیگری نیز برای دیابتی های قطع عضو شده به وجود می آید که از جمله آنها می توانیم به تاثیر زخم بر کیفیت زندگی این گروه از بیماران اشاره کنیم.
متاسفانه، احتمال آنکه یک فرد دیابتی در آینده مجددا مجبور شود تحت عمل جراحی قطع عضو قرار گیرد بالاست و برخی آمارها نشان می دهد که 40 درصد افراد طی یک بازه زمانی 1.5 تا 2 ساله بعد از قطع عضو، دوباره می بایست این عمل جراحی قطع عضو را انجام دهند. به بیان دیگر، با یک بار قطع عضو احتمال انجام مجدد آن به صفر نخواهد رسید و خطر انجام آن در آینده افزایش نیز پیدا خواهد کرد.
خطر مرگ و میر در کسانی که در اثر دیابت قطع عضو می شوند نیز بالاست. این خطر برای کسانی بیشتر است که بی توجه به کنترل قند خون خود هستند. 40 تا 50 درصد از دیابتی های قطع عضو شده تا 5 سال بعد از آنکه اولین عضو شان قطع شد متاسفانه فوت می کنند.
کلام آخر
علائم قطع پای دیابتی را معرفی کردیم و برخی روش های مناسب برای پیشگیری را نیز با شما در میان گذاشتیم. امیدواریم نکاتی که بیان کردیم در افزایش اطلاعات شما کمک کننده بوده باشد.
